
“早知道当初就该带孩子来医院检查,白白让孩子戴了两年眼镜。”9月9日,在东莞爱尔眼科医院青少年近视防控门诊,看着儿子的检查报告,小宇的母亲后悔不已。此前股票什么是杠杆,小宇的右眼刚被电脑验光“判”为700多度高度近视,而真实结果是——他根本没近视。
错戴两年眼镜 右眼仍未确诊真性近视
两年前,小宇右眼视力下降,家长带他在眼镜店完成常规验光,查出右眼325度近视、左眼50度散光。可佩戴新眼镜后,小宇始终觉得视物不清晰,视力时好时坏。因为孩子有时又能看清,家长想着“再观察看看”,一直没有带他到医院做医学验光,也没有规范复查,问题就此搁置了两年。
不久前,家长带小宇去眼镜店常规验光复查,电脑验光竟显示右眼近视高达700多度。“看到这个数字,我整个人都懵了,孩子才13岁,怎么一下子就这么高度数?那几天晚上我想到这个就睡不着。”9月9日,小宇妈妈下定决心,带孩子到医院做全面眼科检查。
在东莞爱尔眼科医院青少年近视防控门诊,小宇先进行了基础视力检测。结果显示:裸眼视力右眼0.1、左眼1.2,双眼视力差距明显;佩戴原有眼镜复测,右眼视力仅提升至0.2,矫正效果很差。
排查视功能异常 揪出“虚高度数”真相
面对电脑验光显示的700多度近视,医生并未直接判定为高度近视。视光及小儿眼病科医生杨淑贤介绍,近视诊断不能只参考电脑验光度数,眼轴长度是判断真性近视的重要依据。结合小宇的眼轴数据来看,其眼部情况并不符合高度真性近视的特征,度数与眼轴指标存在明显矛盾。
因此,杨淑贤进一步为小宇安排了视功能评估和医学散瞳验光。
在视功能评估环节,验光师王川让小宇盯住视标,刚开始右眼还能看清,几秒后小宇就说模糊了,眨眨眼、揉一揉,又能短暂看清,但很快再次模糊。反复测试几次,右眼的调节反应始终不稳定。王川判断,小宇右眼存在调节痉挛、调节过度,睫状肌持续收缩、无法自主放松,双眼视功能配合也明显不协调。
追问生活习惯后,王川了解到,小宇日常存在侧躺看手机、写字歪头等不良用眼习惯,长期单侧眼部负重,导致右眼睫状肌持续收缩、无法放松,出现调节痉挛、调节过度。睫状肌一直紧绷着,让电脑验光测出了虚高的“假性度数”,并非孩子眼部真实的近视度数。
近视防控月提醒:首次配镜需做医学散瞳验光
随后的医学散瞳验光结果显示:小宇右眼并未近视。综合两项检查结果,杨淑贤医生判断:小宇右眼并无真性近视。孩子早前配镜未做散瞳检查,仅凭常规验光结果配镜,眼镜与真实的屈光状态并不匹配,这正是他两年来始终视物不清的原因。
“青少年眼部睫状肌调节能力较强,长时间不良用眼容易引发调节痉挛,产生假性屈光度数。电脑验光仅适用于初步视力筛查,无法区分真性近视和假性近视,不能作为配镜依据。如果将假性近视当作真性近视配镜,不仅无法矫正视力,还会持续扰乱眼部调节功能,破坏双眼视功能。”
所幸小宇虽错戴眼镜两年,右眼长期视物模糊,但并未诱发真性近视。不过,视功能异常如果长期不干预,仍可能持续影响视力,甚至加重调节紊乱。结合小宇的情况,医院为其制定了个性化干预方案:停用原有不合适的眼镜,通过专业视功能训练放松睫状肌、改善双眼调节功能,同时定期随访监测视力与视功能变化,持续跟进恢复情况。
9月是全国近视防控宣传教育月。杨淑贤提醒家长:青少年首次配镜,应前往正规眼科机构进行散瞳医学验光,区分真性近视与调节痉挛导致的假性近视,不能直接拿电脑验光结果配镜。孩子戴镜后若长期看不清楚、视力不稳定,也要及时到眼科复查,排查视功能异常,不要长期佩戴不合适的眼镜。
此外,日常要及时纠正孩子歪头读写、侧卧看电子设备等不良用眼习惯,避免单眼过度负重,诱发眼部调节异常。儿童青少年视力检查也不能只关注度数,眼轴长度、双眼视功能评估同样重要。当验光度数与眼轴检测结果不匹配时,需及时进一步排查,明确真实眼部状态。
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